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Dernière modification : 18 juin, 2004
Nursing Standards
Outreach Program
La défibrillation en cas d’urgence
Q
Je suis IA en santé du travail. L’entreprise pour laquelle je travaille vient d’acheter un certain nombre de défibrillateurs automatiques externes. Le fabricant enseignera l’utilisation de cet appareil à l’équipe d’intervention d’urgence (EIU). Je sais que les infirmières ne peuvent pas pratiquer cette intervention à moins qu’elle ne leur soit déléguée. Or, l’EIU n’est pas composée d’infirmières. Faut-il déléguer l’intervention à ces personnes? Quel est mon rôle ? Ai-je raison de me préoccuper de cette question ?
R
Il est juste que les infirmières doivent normalement se faire déléguer la défibrillation afin de pouvoir pratiquer cette intervention. Aux termes de la Loi sur les professions de la santé réglementées (LPSR), la défibrillation est un acte (l’application d’une forme d’énergie) qui n’est pas autorisé à la profession infirmière, mais que les infirmières peuvent pratiquer s’il leur est délégué par un membre d’une profession autorisée à pratiquer cet acte en vertu de la Loi. L’infirmière doit donc obtenir l’ordre du médecin, que ce soit une directive médicale ou un ordre pour un client précis.
La LPSR renferme toutefois une disposition qui autorise les personnes non qualifiées à pratiquer des actes autorisés en cas d’urgence (premiers soins ou aide temporaire). Cette exception s’applique aux défibrillateurs automatiques externes. Les infirmières et d’autres prestataires de soins, y compris les membres de votre EIU, peuvent donc utiliser cet appareil en cas d’urgence sans délégation. Il va sans dire que ces personnes doivent recevoir une formation sur l’utilisation de l’appareil et être suffisamment compétentes pour pratiquer l’intervention.
En tant qu’infirmière, vous devez respecter les normes de l’OIIO et les attentes en matière de délégation. La délégation est-elle nécessaire ? Pour le savoir, vous devrez évaluer la fréquence de l’utilisation des défibrillateurs à partir du nombre de cas antérieurs. Toute infirmière dont l’exercice risque d’inclure la défibrillation doit se faire déléguer cet acte.
Pour de plus amples renseignementssur les actes autorisés, la délégation et les directives médicales, lire les publications suivantes de l’OIIO : La LPSR : Champ d’application et actes autorisés, Les directives médicales et Lignes directrices à l’intention des IA et des IAA sur la collaboration avec les prestataires de soins non réglementés.
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